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北京大学第一医院最新研究:老年人服用阿司匹林,小剂量更加安全

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  说到阿司匹林,很多人都会脱口而出,神药!

  的确,阿司匹林的上市时间已经非常长了,而且经久不衰,堪称是医药界的扛把子,1899阿司匹林的发明专利申请被通过,德国拜耳药厂正式生产这种药品,取商品名为Aspirin。

  一开始阿司匹林主要被用于解热镇痛,直到1982年,英国科学家约翰万发现阿司匹林的抗凝机制,即抗血小板聚集。1985年美国卫生与民众服务部长玛格丽特宣布“阿司匹林可有效预防二次心梗发作”;1988年“内科健康医学研究”杂志公布阿司匹林可能降低心脏病的发病率;1996年FDA(美国食品药品管理局)推荐阿司匹林作为预防心脏病的常规用药。

  自此,阿司匹林除了解热镇痛外,还有了另一个极为重要的作用,就是预防血栓。

  随着年龄的增长,我们每个人都可能饱受心脑血管疾病的困扰,很多老年人都在吃阿司匹林,不是止痛,而是治疗心脑血管疾病。

  但是阿司匹林却是一把双刃剑,阿司匹林最大而且最常见的副作用就是会损伤胃肠道,长期服用阿司匹林会导致消化道出血的风险增加。

  很多老年人在出现消化道出血的时候往往会找到医生,这个药副作用这么大,你还给我吃,难道没有替代药吗?

  虽然目前药品更新的速度很快,但遗憾的是,到目前为止,还没有哪一种药能彻底取代阿司匹林,阿司匹林的地位依然不可撼动。

  既然阿司匹林不能停,究竟怎样吃才更安全呢?

  《中国循环杂志》上刊登了一项由北京大学第一医院刘梅林等人完成的研究,该研究容纳了426名需要长期服用阿司匹林的60岁以上老人,其中一组165名患者每天服药50毫克,另一组216名每天服药100毫克。

  数据显示:每天服药50和100毫克的人群都可以显著抑制花生四烯酸诱导的血小板聚集率。但每天服药100毫克的人群比50毫克的人群轻微出血风险增加73.8%、总出血风险增加67.1%。而在肠胃和心血管不良风险方面相近。

  研究结果证实:年龄大于60岁的老年患者,若需要长期服用阿司匹林预防心血管病,每天服用阿司匹林50毫克,安全性更高,负面影响更低。

  这样的研究给了我们新的提示,在很多人看来,药的剂量越高越好,其实不是这样,即便是小剂量的阿司匹林,也能发挥抗血栓的作用,而且小剂量的阿司匹林对于老年人会更加安全。


原文来源 : 医学原创故事会

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