每天早晨天还没亮，郎银华就穿着深蓝色的工作套装出门了。每天早上7点半，她都会准时赶到北京市海淀区文晟家园养老服务驿站，打扫卫生、开窗通风，为一天的工作做准备。

　　这间占地170平方米的养老驿站，辐射的社区包含大量回迁房，60岁以上的老年居民约有三四百人，80岁以上的有28人。驿站为这些老人提供助餐服务、日间照料、上门评估、康复理疗等养老服务。

　　58岁的郎银华是这间养老驿站的站长，也是一位老年人能力评估师。2008年，她成为全国第一批助理社会工作师；2009年考取老年人健康评估师资格证；2020年顺利取得老年人能力评估师资质证书。从业以来，她在多家养老机构担任院长，同时为老年人开展能力评估，这一干就是十余年。

　　是评估师，也是家庭矛盾调解师

　　来到驿站整理完毕，郎银华看了一眼时钟，刚好8点。今天上午，她要到附近社区做一次上门评估。

　　养老照护的每一项服务，都是从评估开始的。老年人能力评估一般在养老机构内进行，部分居家养老、行动不便的老人，评估师会上门。“上门评估之前，对老人情况的初评非常重要。”郎银华说，一般情况下，评估师会和家属多次沟通，提前了解老人的实时健康状况，以免评估过程中发生意外。

　　这次上门评估，是前天傍晚确定的。当时，郎银华正准备离开驿站，一位神情焦急的中年男子闯了进来：“你们能帮帮我吗？我妈一直拒绝吃饭。”郎银华关切地询问细节，初步判断老人患上了认知症，并随男子登门了解情况。推开门，看到散落满地的食物和话语混乱的老人后，郎银华坚定了自己的判断。她安抚了老人，并和男子商定进行一次上门评估。

　　走进老人家中后，郎银华和她唠起了家常，社工人员则着手布置血压计、急救箱、异形勺、智能玩具等评估工具。

　　评估结果不出所料。男子懊悔地说：“我之前如果知道她生病了，一定不会和她争吵。”例行评估一小时左右就可以结束，但郎银华是个热心肠，在沟通中只要发现哪个家庭有矛盾，都会耐心调解，受益的老人或家属常常感激不已。“最辛苦的不是评估工作的烦琐，而是和老人的沟通、对他们的心理疏导，以及对老人与家属之间矛盾纠纷的调解。这些特别需要耐心。”郎银华说。

　　在评估中“倾听”每位老人

　　中午12点，20多个老人在驿站里吃过午饭，或歇息或溜达。匆匆吃了几口饭，郎银华又开始工作了。她走进驿站里的评估室，把牙刷、围棋等评估用品整齐地摆在桌上，准备对社区居民徐大爷进行评估。

　　老年人能力评估表包含日常生活能力、社会参与、认知和精神状态、感知觉与沟通四大模块，评估师会根据四项评估结果，初步确认其能力等级为“能力完好”“轻度失能”“中度失能”或“重度失能”。

　　随着徐大爷按要求准确画出指针指向10点45分的钟表，“笔上功夫”结束了。郎银华又带着他去测试“脚下功夫”。驿站地面上印着三组脚印，评估师观察老人按指令行走的情况，即可估量出其平时走动时跌倒的风险，进而给出照护方案。

　　评估完成了，郎银华看着开朗风趣的徐老爷子，连连夸赞：“您身体很棒，就是要多注意血压呀！”徐大爷被评定为“能力完好”，对应的护理等级为“三级护理”。

　　然而，这并非最终的评估结果。郎银华表示，评估结束入住驿站后，护理员还将对其进行14天的观察。“有些老人评估时状态好，但观察时又出现各种问题。”观察期过后，评估师综合判断，最终确定老人的能力等级和护理方案。

　　“这个职业，要把爱和责任倾注进去”

　　作为一项社会了解度不高的新职业，评估工作不被家属理解的情况时常发生。“最初评估时，有些家属会为了评估结果好一些、护理费用少一些而隐瞒老人病情。”郎银华说，其实这是对老人和家庭的不负责任，只有“读懂”每位老人，才能给他们最合适的照护。

　　而一旦评估不准确，就会导致老人无法得到有效照护，每况愈下的身体状况反而会加重家庭负担。

　　“做养老服务是凭良心的。家庭需要我们，社会也需要我们。老年人能力评估师这个职业，要把爱和责任倾注进去。”她声音有力，眼里却写满了温柔。

　　王美莹（摘自《华声·观察》）

原文来源 : 今晚报